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免疫诊断和核酸诊断?一文讲明白!

关注: 发表时间:2020-12-17


截至
12月,新冠肺炎疫情防控在中国已进入常态化阶段。在2020上半年中,整体体外诊断行业围绕新冠疫情带来的市场机会,进行了充分的市场竞争。有许多企业都抓住了良机,使企业市值和品牌影响力在今年上半年都得到了很大的提升。进入下半年,全球疫情仍未结束,我们仍要“不麻痹、不厌战、不松劲”,在新冠疫情全球大流行的背景下,大家要保持警觉并怀着敬畏之心。

 

今天湖北金鉴生物有限公司对免疫诊断和核酸诊断进行简要的分析与解读。

 

相比于核酸诊断来看,免疫诊断是基于抗原、抗体间的特异性免疫反应来检测各种疾病的方法,根据其标记信号的不同,衍生出了各种不同的免疫诊断方法。从对实验室的要求来说,抗体检测对临床实验室的操作要求相对于核酸检测要低,可以快速、大量检测,且可以在基层实验室完成。

Virus Detection | 病毒检测原理应用:

(图片来源于网络,侵删)

免疫诊断和核酸诊断的最大区别在于,核酸检测是为了检测COVID-19的特异性核酸,技术原理是先将新型冠状病毒RNA逆转为DNA,再将标本中的特定核酸序列进行扩增后检测。

免疫检测是通过抗体抗原之间的特异性反应原理,通过检测体内病毒蛋白(抗原)、或者体内特异性针对病毒蛋白的抗体,广泛应用于艾滋病病毒、乙型肝炎、丙型肝炎等重大传染病的检测。

病毒蛋白的检测一般有两种方式:一种是用抗体测抗原,这是找直接证据,测出抗原肯定是有感染了;另一种是用抗原(一般是重组的)测抗体,这是间接证据,人有了这个抗体,又不是通过打疫苗获得的,就间接证明感染了这个病原体。抗体是机体感染病毒后,体液免疫应答的产物。

但值得一提的是,检测和核酸检测两者并不冲突,也不能互相替代,都是病毒感染诊断的重要手段。

特异抗体检测阳性不能像病毒核酸检测阳性一样作为病毒感染的“金标准”。早期的病人抗体浓度低,甚至还没有产生免疫应答,受限于检测窗口期。同时,因为抗体检测容易受到血液标本中的一些干扰物质(如类风湿因子、非特异IgM、溶血所致的高浓度血红蛋白等)的存在而出现“假阳性”结果,所以抗体检测必须采用IgMIgG同时检测且通常需多次动态检测来确认。

基于病毒蛋白的免疫学检测方案开发难点在于抗体原料的生产。与核酸检测试剂盒相比,免疫学检测试剂盒所需的开发时间更长,生产成本更高。

从适用场景来说,抗体检测检测速度快,操作简单,对于疑似病人快速检测排查具有重要意义。更适用于基层医疗机构、社区和乡镇卫生院的发热人群的筛查,对有效控制COVID-19的大规模传播具有重要的意义。

和核酸诊断相比,免疫诊断试剂盒还可以快速筛查无症状病毒携带者,可以用于机场、车站、码头等大流量公共场所的分布式筛查,为疫情的全面防控提和摸底调查提供技术支持。

 

每一次危机都是一次挑战,也是一次成长的机会,希望世界各国都能早日获得新冠疫苗的捷报。

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